Kraujo koaguliacija

1. Pirminė hemostazė - kraujavimo sustojimas- tai lokalus procesas, kuomet po nedidelio audinių pažeidimo iš kraujagyslių sienelės ir trombocitų išsiskiria krešėjimo faktoriai. Prasidėjęs hemostazės procesas po 3-5 min kraujavimą sustabdo, nes susidarę trombocitų kamščiai uždaro pažeistų indų spindį.
2. Antrinė hemostazė – kraujo krešėjimas ir krešulio susidarymas – tai plazmos krešėjimo faktorių ir fosfolipidų ( trombocitų 3 faktorius ) sąveikos rezultatas. Susiformavęs fibrinas sustiprina trombocitų kamštį ir per kitas 5-10 min visiškai sustabdo kraujavimą ir užbaigia hemostazės procesą.
• Tai sąveikos tarp kraujagyslių sienelės, trombocitų ir plazmos krešėjimo faktorių rezultatas.
Kraujagyslių ir aplinkinių audinių pažeidimo vietoje atsiranda daug trombocitus aktyvinančių ir juos agreguojančių faktorių:
• ADF ( adenozino difosfatas, jis yra kiekvienoje ląstelėje, skatina trombocitų adheziją )
• kolagenas, fibronektinas, lamininas, trombospondinas ( atsiveria pažeidus endoteliocitus ir tarpininkauja prilimpant trombocitams prie kraujagyslės sienelės )
• arachido rūgštis ( prostanoidų biosintezės šaltinis trombocituose ir endotelyje )
• serotoninas ( išsiskyręs iš trombocitų, sukelia kraujagyslių spazmą dėl tiesioginio poveikio sienelei, skatina trombocitų agregaciją)
• katecholaminai
• trombinas ( jo maži kiekiai sukelia trombocitų sukibimo reakciją, išlaisvina iš endotelio NO, PGI2, ADF, t-PA, vWF )
• TXA2 ( išsiskiria iš trombocitų, sukelia kraujagyslės lygiųjų raumenų susitraukimą )
Po to trombocitai prilimpa prie kraujagyslinių struktūrų, esančių vidinės sienelės paviršiuje, skatindami tolimesnę jų adheziją. Procesą skatina:
• nauji trombocitai, kurie skatina jų sukibimą, išlaisvindami papildomą ADF kiekį;
• gausus mediatorių išsiskyrimas iš pažeistų ląstelių ( serotoninas, adrenalinas, trombocitų faktoriai 3 ir 4 ir kt. )
-2-
Iš audinių ir trombocitų išsiskyrusių krešėjimo faktorių ir kitų biologinių substancijų tarpusavio sąveikos rezultatas fiziologinėmis sąlygomis yra efektyvus kraujavimo sustabdymas, sudarant trombocitinį kamštį ir spazmuojant kraujagysles, t. y. sumažinant jų spindį. Dalis išsiskyrusių medžiagų slopina vietinius antikoaguliantus ir padidina pirminės homeostazės efektyvumą.
Antrinė hemostazė ( koaguliacija )
• Tai procesas, kai kraujo plazmos profermentai virsta aktyviais fermentais. Ji vyksta 2 keliais:
• endogeniniu ( vidiniu )
• egzogeniniu ( išoriniu )
• Endogeninis kelias yra sąlygiškai lėtesnis, visi reikalingi...

Daugiau informacijos...

★ Klientai rekomenduoja

Šį rašto darbą rekomenduoja mūsų klientai. Ką tai reiškia?

Mūsų svetainėje pateikiama dešimtys tūkstančių skirtingų rašto darbų, kuriuos įkėlė daugybė moksleivių ir studentų su skirtingais gabumais. Būtent šis rašto darbas yra patikrintas specialistų ir rekomenduojamas kitų klientų, kurie po atsisiuntimo įvertino šį mokslo darbą teigiamai. Todėl galite būti tikri, kad šis pasirinkimas geriausias!